Proposta di riorganizzazione e finanziamento delle attività di riabilitazione. A cura di Fabrizio Mastrilli e Francesco Taroni.

L'ultimo capitolo ha per titolo:"Studio per la definizione di un nuovo sistema di valutazione e di finanziamento delle attività assistenziale di riabilitazione e lungodegenza". Il documento anticipava un progetto di ricerca avente per oggetto "Lo sviluppo di un adeguato sistema informativo, la valutazione della validità e trasferibilità dei sistemi di classificazione dei pazienti attualmente disponibili e la definizione di un sistema di finanziamento specifico per i vari settori….Nel corso del progetto, dovranno essere prioritariamente sperimentati strumenti già largamente in uso in altri Paesi, che hanno avuto una relativa diffusione anche in Italia. Gli esempi più noti comprendono il RAI (Resident Assessment Instrument…) da cui è derivato, tra l'altro il sistema di classificazione dei pazienti noto come RUG (Resource Utilization Group), attualmente utilizzato per i pazienti ospiti nelle istituzioni di assistenza a lungo termine, ed i FIM™-FRG (Function Related Groups-Gruppi Funzionali Correlati), sviluppati a partire dal FIM™ (Functional Independence Measure, Strumento di Misura della disabilità) per la riabilitazione".

Un commento: l'ASSR non ha poi potuto condurre i progetti auspicati. Tuttavia, due IRCCS-Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico hanno "raccolto il testimone". Nel Corso del 2000 si sono conclusi due progetti di ricerca finalizzata finanziati dal Ministero della Sanità: l'INRCA di Ancona ha diretto una sperimentazione sul sistema RAI-RUG in RSA per anziani, mentre la Fondazione Salvatore Maugeri di Pavia ha concluso una sperimentazione FIM™ - FRG in Unità di Riabilitazione Ospedaliera post-acuta. In entrambi i casi si è confermata la validità dei sistemi classificativi di origine statunitense quando applicati alla realtà italiana: si tratta ora di vedere se le Regioni proporranno progetti concreti basati sulle evidenze di questi studi.