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La Scala FIM®

FIM® - Functional Independence Measure è uno standard internazionale di misura della disabilità. Il suo elemento principale è la scala FIM®. Essa si presenta come un questionario che censisce 18 attività della vita quotidiana (13 motorio-sfinteriche, 5 cognitive). Ogni attività può ricevere un punteggio variabile fra 1 (completa dipendenza dagli altri) e 7 (completa autosufficienza). I punteggi cumulativi producono un indice quantitativo della disabilità della persona. Una scheda standard socio-sanitaria consente di correlarli a variabili rilevanti a fini clinico-epidemiologici.

Il punteggio FIM ha una grande validità metrico-statistica, è un indice di appropriatezza del ricovero e di efficacia della riabilitazione, è correlato al tempo di degenza ed ai minuti di assistenza. Il profilo dei punteggi nelle singole voci fornisce informazioni sulla necessità di riconsiderare specifici processi assistenziali.

I campi di applicazione spaziano dalla degenza riabilitativa post-acuta, alla casa di riposo, all'assistenza domiciliare.

ITEMS:

Cura della persona
   1 Nutrirsi
   2 Rassettarsi
   3 Lavarsi
   4 Vestirsi, dalla vita in su
   5 Vestirsi, dalla vita in giù
   6 Igiene perineale

Controllo sfinterico
   7 Vescica
   8
Alvo

Mobilità (Trasferimenti)
   9 Letto - sedia - carrozzina
   10 W.C.
   11 Vasca o doccia


Locomozione
   12 Cammino - Carrozzina
   13
Scale

Comunicazione
   14 Comprensione
   15
Espressione

Capacità relazionali-Cognitive
   16 Rapporto con gli altri
   17 Soluzione di problemi
   18
Memoria

Livelli di punteggio
   7 Autosufficienza completa
   6 Autosufficienza con adattamenti/ausili
   5 Supervisione/Adattamenti
   4 Assistenza minima
   3 Assistenza moderata
   2 Assistenza intensa
   1 Assistenza completa

Range di punteggio
   motorio (items 1-13): 13 - 91
   cognitivo (items 14-18): 5 - 35
   totale (items 1-18): 13 - 91

FIM® - Versione italiana - La corretta attribuzione dei punteggi richiede l'apposito Corso di Accreditamento

Nel diagramma "a stella" l'aumento di autosufficienza fra ingresso e dimissione in un singolo paziente viene rappresentato dall'area sottesa dalle curve rossa e verde, rispettivamente. Eventuali "ritardi" nell'incremento di autosufficienza in specifiche attività vengono evidenziati da "tacche" nella crescita, che ci si attende armonica, della "stella".

immagine diagramma a stella

L'utilizzo principale dei punteggi FIM®, tuttavia, consiste nell'analisi di punteggi medi su popolazioni di pazienti per il controllo di efficacia ed efficienza di programmi riabilitativi in regime di ricovero.

FIM® è un marchio di UB Foundation Inc., Buffalo NY
Riproduzione e applicazione della scala FIM® sono del tutto libere per scopi personali. L'utilizzo da parte di soggetto istituzionale (persona giuridica) richiede accordi di licenza.

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